Физиология обоняния -> Нарушения обоняния
Нарушения обоняния
При рассмотрении типов нарушений обоняния, можно выделить две основные категории расстройств:
- 1. Количественные (степень чувствительности к запахам)
- 2. Качественные (искажение запахов)
Количественные
- ⚈ Гиперосмия (hyperosmia) - повышенная чувствительность к запахам
- ⚈ Гипосмия (hyposmia) - пониженная чувствительность к запахам
- ⚈ Аносмия (anosmia) - отсутствие обоняния / полная потеря чувствительности к запахам
Качественные
Дизосмия* (dysosmia) - искаженное восприятие запахов:
- ⚈ Паросмия (parosmia) - извращенное восприятия привычных запахов.
Разновидности паросмии:
- ⚈ Какосмия (cacosmia/kakosmia) - постоянное ощущение неприятных запахов, в том числе по отношениею к ранее приятным или нейтральным ароматам
- ⚈ Евосмия [?] (euosmia) - постоянное ощущение приятных запахов
- ⚈ Агнозия (agnosia) - неузнавание ранее знакомых запахов
- ⚈ Фантосмия (phantosmia) - ощущение запахов, которых нет / обонятельные галлюцинации
* Также под дизосмией иногда подразумеваются любые нарушения обоняния, включая и количественные - гиперосмию, гипосмию и аносмию.
Потеря обоняния может быть временной или постоянной.
С возрастом чувствительность к запахам снижается, и в некоторых случаях это является симптомом других серьезных заболеваний (болезни Альцгеймера, Паркинсона, covid-19 и т.д.)
Статистика по заболеваниям органов обоняния
Согласно данным сайта nidcd.nih.gov, около 1-2% североамериканцев обращаются к доктору с проблемами обоняния. Как правило, с возрастом количество обращений возрастает. Преимущественно жалобы поступают от мужчин.
В среднем по миру с проблемами обоняния сталкивается 5-19% населения старше 20 лет и 25% населения старше 53-55 лет (статистика из различных источников до пандемии коронавируса).
По разным данным до 85% пациентов, переболевших covid-19, имеют нарушения обоняния. Обращаются за помощь примерно 20-65% заболевших. Восстановление чувствительности к запахам зависит от степени и вида поражения обонятельного анализатора и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Причины потери обоняния
Естественные
- ⚈ Возраст
- ⚈ Врожденные нарушения
Возникшие в течение жизни
1. Болезни и травмы
- ⚈ Инфекции
- ⚈ Аллергии
- ⚈ Проблемы с зубами
- ⚈ Полипы в носовой полости
- ⚈ Гормональные нарушения
- ⚈ Сахарные диабет
- ⚈ Авитаминоз
- ⚈ Почечная недостаточность
- ⚈ Онкологические заболевания
- ⚈ Возрастные нарушения и психогенные болезни
- ⚈ Травмы головы
- ⚈ Высокий уровнь холестерина [новое исследование, 2021г.]
2. Последствия лечения других болезней
- ⚈ Хирургические операции
- ⚈ Лучевое облучение в области головы и шеи
- ⚈ Употребление лекарственных средств (антибиотиков, гистаминов и т.д.)
3. Образ жизни
- ⚈ Курение
- ⚈ Вдыхание наркотических средств
- ⚈ Воздействие некоторых химических веществ (инсектицид, растворителей) на рецепторы обонятельного эпителия в течение длительного времени
Восстановление обоняния
Диагностикой и лечением непосредственно самого обоняния занимаются отоларингологи. Тестирование проводится с помощью наборов определенных запахов и/или ольфактометра, который вводится в ноздрю для выделения порции аромата. В некоторых случаях назначаются лабораторные анализы, компьютерная томография и МРТ.
Исходя из причин возникновения болезней подбирается соответствующее лечение, в том числе хирургическое и медикаментозное.
Очень часто потеря запаха является одним из симптомов других заболеваний, и тогда уже осуществляется обнаружение первопричины с последующим назначением лечения.
Последствия потери обоняния
- ⚈ Частичная или полная потеря вкуса
- ⚈ Нарушения аппетита и ежедневной диеты
- ⚈ Снижение качества жизни и возникновение депрессии
- ⚈ Лишение одной из систем предупреждения об опасности (нечувствительность к запаху пожара, взрывоопасных веществ, ядовитых газов)
Еще по теме:
Физиология обоняния | Запахи при Covid-19 | Паросмия